Субтотальная резекция желудка по бальфуру

Ни один из наиболее широко применяемых в мире вариантов гастроэнтероанастомоза при операциях по поводу рака желудка не лишен недостатков. Выбор метода резекции желудка при раке не может быть конкурирующим и должен входить в компетенцию хирурга; при этом необходимо обязательно учитывать особенности послеоперационной реабилитации пациентов. Несмотря на снижение заболеваемости в течение последних десятилетий, рак желудка остается одним из самых распространенных видов злокачественных опухолей, приводя к гибели около тыс. Подводя итоги напряженной работы онкологов за последние десятилетия, можно утверждать, что результаты химиои лучевой терапии при этом заболевании остаются скромными, а комбинированные и комплексные методы лечения существенно не сказались на выживаемости.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Операция резекции и гастрэктомии

По данным Всемирной организации здравоохранения рак желудка, рак печени и рак толстой кишки - наиболее часто встречающиеся онкологические заболевания. Весь цикл медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями: от диагностики и лечения до проведения контрольных динамических исследований в рамках программы ОМС и восстановительного лечения с использованием специализированного оборудования.

Последующая и также успешная операция резекции была проведена через несколько месяцев ассистентом Бильрота. Успех заключался и в продолжительности жизни пациента, первого среди прооперированных по поводу рака желудка прожившего пять лет после операции. Несмотря на то, что с момента выполнения первой успешной операции на желудке прошло более лет и за прошедшее время медицина шагнула далеко вперед, основным методом лечения рака желудка остается операция.

Никакие другие методы лечения не могут заменить хирургическое вмешательство. Принципиально выделяют два вида радикальных операций по поводу рака желудка: субтотальная резекция желудка и гастрэктомия. Выбор объема операции зависит в первую очередь от локализации опухоли в желудке, уровня глубины проникновения опухоли в стенку желудка, а также её распространение на соседние органы и структуры.

Дистальная субтотальная резекция желудка — операция, выполняемая при локализации опухоли в антральном отделе или в нижней трети тела желудка.

Её выполняют по принципиальным соображениям независимо от наличия или отсутствия метастазов в регионарных лимфатических узлах. В отдельных случаях дополнительно удаляются селезенка, а также тело и хвост поджелудочной железы. При распространении опухоли на соседние органы выполняется и их резекция. Операция завершается восстановлением непрерывности желудочно-кишечного тракта формированием анастомоза соустья между оставшейся частью желудка и тонкой кишкой.

Существует несколько десятков способов восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта, но наиболее часто применяемыми являются следующие: по Бильрот, Бальфуру, Ру, Райхелю—Полиа, Хофмейстеру—Финстереру, Мойнихену. Анастомозы формируются с помощью ручного шва, либо с помощью различных сшивающих аппаратов. Гастрэктомия — операция, выполняемая при локализации раковой опухоли в средней и верхней трети тела и кардиальном отделе желудка, а также при расположении опухоли в месте перехода желудка в пищевод кардиоэзофагеальный рак.

Объем операции включает удаление всего желудка, также с обязательным выполнением лимфодиссекции. В отдельных случаях дополнительно удаляются селезенка вместе с телом и хвостом поджелудочной железы. Операция завершается формированием анастомоза напрямую между пищеводом и тонкой кишкой, также либо с помощью ручного шва, либо с помощью специальных сшивающих аппаратов.

Изложенные операции могут выполняться традиционным открытым методом и с помощью высокотехнологичных малотравматичных методов лапароскопическим или роботическим.

Наиболее часто применяемым способом восстановления непрерывности желудочно-кишечного тракта при гастрэктомии является методика по Ру приведена на рисунке слева.

На схеме: а - удаление желудка вместе с большим и малым сальником и регионарными лимфатическими узлами; б — эзофагоеюнальный анастомоз по Ру; в - эзофагоеюнодуоденопластика. В нашем стационаре операции по поводу рака желудка выполняются как традиционным открытым способом, так и миниинвазивными малотравматичными — лапароскопическим или роботическим методов с использованием роботического хирургического комплекса DaVinciSiHD. Важный для пациента вопрос: сколько стоит операция по удалению рака желудка?

Наши сотрудники помогут Вам оперативно оформить соответствующую квоту г. Телефон для записи: Только по направлению районных онкологов. Сестрорецк, ул. Борисова, д. Часы приёма: вторник с По направлению онкологов поликлиник. Часы приёма: понедельник, среда, пятница с Запись по телефону: Вы можете выбрать удобную для Вас дату исследования соответственно с периодом менструального цикла.

Кроме того, Вы можете оставить свой вопрос в рубрике "Вопрос-ответ" и сотрудники отдела платных услуг обязательно свяжутся с Вами или ответят по указанному Вами адресу электронной почты. Сестрорецк: Зеленогорск: Песочный: Абдоминальная онкология По данным Всемирной организации здравоохранения рак желудка, рак печени и рак толстой кишки - наиболее часто встречающиеся онкологические заболевания. Онкология Весь цикл медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями: от диагностики и лечения до проведения контрольных динамических исследований в рамках программы ОМС и восстановительного лечения с использованием специализированного оборудования.

Главная Медицинские услуги Абдоминальная онкология Операция резекции и гастрэктомии. Краткая информация Общая информация Записаться на прием.

Операция резекции и гастрэктомии 29 января года Теодор Бильрот провел первую успешную операцию резекции желудка при локализации рака в его выходном отделе. Уважаемые пациенты! Желаемая дата визита.

Ваше имя. Ваша Фамилия. Ваше Отчество. Электронная почта. Ваш телефон. Даю согласие на обработку персональной информации. Скорая помощь, 24 часа Сестрорецк: Зеленогорск: Песочный: Борисова Подробнее.

Разработка, поддержка и продвижение сайта — Мед-Промо.

Ваш IP-адрес заблокирован.

По данным Всемирной организации здравоохранения рак желудка, рак печени и рак толстой кишки - наиболее часто встречающиеся онкологические заболевания. Весь цикл медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями: от диагностики и лечения до проведения контрольных динамических исследований в рамках программы ОМС и восстановительного лечения с использованием специализированного оборудования. Последующая и также успешная операция резекции была проведена через несколько месяцев ассистентом Бильрота. Успех заключался и в продолжительности жизни пациента, первого среди прооперированных по поводу рака желудка прожившего пять лет после операции.

Дистальная резекция желудка в неотложной хирургии гастродуоденальных язв

Для хирургического лечения язвенной болезни двенадцати перстной кишки широкое распространение получили различные виды ваготомий. Тем не менее, резекция желудка до сих пор остается одним из ведущих методов лечения не только хронической язвы желудка, но и язвы дуоденальной локализации. Одной из тяжелых болезней оперированного желудка является пептическая язва желудочно-кишечного тракта. Если раньше возникновение пептической язвы было связано с техническими погрешностями в наложении гастроэнтероанастамоза, то в настоящее время удельный вес этих операции значительно снизился, а пептические язвы стали встречаться чаще. Среди причин способствующих появлению пептической язвы можно выделить: экономную резекцию желудка, резекцию для выключения без демукотизации слизистой антрального отдела, технически не верно выполняется операция.

Резекция желудка

Абсолютные : злокачественные новообразования желудка, подозрение на злокачественное перерождение язвы, повторные язвенные кровотечения, сте-ноз привратника. Относительные: длительно незаживающие язвы желудка и перстной кишки особенно у пожилых людей , перфоративные язвы при хорошем состоянии больного, поступившего в первые 6 ч после прободения. При меньшем объеме резекции не достигается ос-новная цель — снижение секреторной активности культи желудка, что может привести к рецидиву язвы или образованию пептической язвы то-щей кишки. Объем резекции расширяется не только за счет са-мого желудка, но и за счет регионарных лимфатических коллекторов, куда возможно метастазирование опухоли. При обширной резекции желудка уровень рассечения малой кривизны находится на 2,5—3 см дистальнее пищевода, у места вхождения в желудок 1-й ветви левой желудочной артерии; на большой кривизне линия прохо-дит к нижнему полюсу селезенки, на уровне отхождения 1-й короткой же-лудочной артерии, идущей к желудочной стенке в составе желудочно-селезеночной связки. Антрумэктомия по ло-маной линии позволяет уменьшить размеры удаляемой части органа при желудочной язве, расположенной высоко. В зависимости от метода вос-становления непрерывности ЖКТ все многообразие вариантов резекции желудка может быть представлено 2-мя типами:. Брюшную полость вскрывают верхним срединным разрезом. Мобили-зация желудка по большой кривизне осуществляется путём рассечения же-лудочно-ободочной связки.

Резекцией желудка называют операцию, при которой удаляется значительная часть желудка , после чего восстанавливается непрерывность пищеварительного тракта. Первая успешная резекция желудка была проведена Теодором Бильротом 29 января года по поводу рака привратника желудка.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Схема резекции желудка по Бильрот I

.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Резекция желудка, академик netsoveta.ruв © gastrectomy

Комментариев: 2

  1. tolstoj193:

    Так что нужно делать самомассаж, вправлять позвонки и делать упражнения, которые бы переписали мышечную память в спинном мозге (“пишется” через 30 секунд после смещения, иногда аж всю жизнь). Будьте здоровы!

  2. Flowers-decor:

    Прочитала в одном рассказе, как привидение старушки жаловалось собеседнику: “Я так рано ушла из жизни, совсем молодой. Мне всего девяносто два тогда стукнуло…”