Камни после удаления желчного

Желчный пузырь — это не жизненно важный орган. Если его удалить, его функции возьмут на себя другие органы: без желчного пузыря можно жить полноценной жизнью. Но после операции нужно будет следовать некоторым правилам.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Без желчного пузыря можно жить

Эти камни вызывают желчные колики, обструкцию желчных путей, билиарный панкреатит или холангит инфекцию желчных протоков и воспаление. Холангит, в свою очередь, может привести к развитию стриктур, застою и холедохолитиазу.

Диагноз обычно требует визуализации с помощью магнитно-резонансной холангиопанкреатографии или ЭРХПГ. Показана ранняя эндоскопическая или хирургическая декомпрессия. Первичные камни обычно окрашенные коричневым пигментом , которые формируются в желчных протоках;. Вторичные камни обычно холестериновые , которые формируются в желчном пузыре, но мигрируют в желчные протоки;. После холецистэктомии камни с коричневым пигментом могут формироваться в результате застоя например, в связи с послеоперационной стриктурой и последующей инфекции.

После холецистэктомии доля пигментных камней в протоках со временем возрастает. Камни желчных протоков могут проходить в двенадцатиперстную кишку бессимптомно. При частичной билиарной обструкции возникают желчные колики. Более выраженная обструкция вызывает билиарную гипертензию с дилатацией желчных протоков, желтухой и холангитом присоединение бактериальной инфекции. Конкременты, препятствующие нормальному поступлению желчи через Фатеров сосок, могут привести к билиарному панкреатиту.

Некоторые пациенты как правило, пожилые люди манифестируют заболевание конкрементами, которые ранее не вызывали каких-либо симптомов. При остром холангите билиарная обструкция создает условия для восходящей инфекции из перстной кишки. Часто причиной инфекции служит грамнегативная флора например, Escherichia coli , , , Klebsiella sp.

Симптомы включают абдоминальную боль, желтуху и лихорадку или озноб триада Шарко. Живот при осмотре болезненный, печень часто увеличена в размерах и также болезненна нередко в ней формируются абсцессы.

Камни часто. Рубцовые изменения на фоне хронического панкреатита;. Внешняя компрессия кистой, грыжей общего желчного протока холедохоцеле или панкреатической псевдокистой редко ;. Внепеченочные или внутрипеченочные стриктуры на фоне первичного склерозирующего холангита;. Холангиопатия или холангит при СПИДе. Паразитарная инвазия: клонорхоз Clonorchis sinensis или описторхоз Opisthorchis viverrini ;.

Миграция таких паразитов как аскариды Ascaris lumbricoides в общий желчный проток редко ;. Рецидивирующий гнойный холангит ориентальный холангиогепатит, гепатолитиаз характеризуется образованием коричневых пигментных камней во внутрипеченочных желчных протоках. Заболевание встречается в Юго-Восточной Азии. В просвете желчных протоков содержится сладж и бактериальный дебрит.

Предрасполагающими факторами служат недоедание и паразитарные инвазии например, Clonorchis sinensis , Opisthorchis viverrini.

Паразитарные инвазии могут вызвать обструктивную желтуху с воспалением внутрипеченочных желчных протоков, проксимальным стазом желчи, образованием камней и холангитом. Повторные циклы обструкции, инфекции и воспаления приводят к стриктурам желчных протоков и билиарному циррозу. Внепеченочные протоки имеют тенденцию к дилатации, внутрипеченочные протоки с признаками перидуктапьного фиброза.

При СПИД-ассоциированной холангиопатии или холангите прямая холангиография позволяет выявить патологические изменения, аналогичные таковым при первичном склерозирующем холангите ПСХ или стенозе Фатерова соска например, множественные стриктуры и расширения внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков.

Наиболее вероятной причиной служит инфекция, в частности цитомегаловирусная , Cryptosporidium или микроспоридиями. Камни общего печеночного протока должны быть заподозрены у пациентов с желтухой и билиарной коликой.

Лихорадка и лейкоцитоз характерны для острого холангита. Повышение уровней билирубина и, в особенности, щелочной фосфатазы, АЛТ и гамма-глютамилтрансферазы характерны для обструкции внепеченочных желчных протоков, что свидетельствует о наличии конкрементов, особенно у пациентов с признаками острого холецистита или холангита. Ультрасонография может показать камни желчного пузыря, иногда — холедоха с меньшей точностью. Если протоки не расширены на ранней стадии заболевания например, в первый день , существует вероятность того, что камни прошли.

Если диагноз вызывает сомнения, выполняется магнитно-резонансная холангиопанкреатография МРХПГ , которая обладает высокой диагностической точностью по выявлению конкрементов. КТ обладает меньшей точностью в диагностике конкрементов в сравнении с ультрасонографией, но помогает в выявлении абсцессов печени. При подозрении на острый холангит выполняется клинический анализ крови и посев крови на культуру. Результаты посева крови помогают в выборе антибиотиков.

При подозрении на билиарную обструкцию необходимо выполнить ЭРХПГ и сфинктеротомию для удаления камней. Продолжительные осложнения например, рецидив желчекаменной болезни, фиброз и последующая стриктура протока являются более распространенными.

Лапароскопическая холецистэктомия в сравнении с открытой операцией применяется ограниченно и после проведение ЭРХПГ и сфинктеротомии, поскольку не дает возможности исследовать холедох и выполнить интраоперационную холангиографию. Заболеваемость и смертность после открытой холецистэктомии с исследованием общего желчного протока выше. Для пациентов с высоким риском осложнений после холецистэктомии например, пожилых ее альтернативой может служить сфинктеротомия.

Острый холангит требует оказания экстренной медицинской помощи: поддерживающей терапии и немедленного удаления камней, что может быть выполнено эндоскопически либо хирургически. Пациентам назначают те же антибиотики, что и при остром холецистите Острый холецистит : Лечение. Альтернативная схема приема лекарств для тяжелых пациентов предусматривает применение имипинема и ципрофлоксацина в сочетании с метронидазолом для воздействия на анаэробные микроорганизмы.

При возвратном гнойном холангите пациенту необходимо обеспечить поддерживающую терапию например, назначить антибиотики широкого спектра действия , провести эрадикацию пара-зитов и механически очистить протоки от камней и дебрита эндоскопически при выполнении ЭРХПГ или хирургически. В случае острого холангита необходимо удалить камни в максимально короткий срок и назначить антибиотики.

Узнайте больше о наших обязательствах в рамках программы Глобальная база медицинских знаний. This site complies with the HONcode standard for trustworthy health information: verify here. Предоставлено Вам This site is not intended for use in the Russian Federation.

Разделы Медицины. Популярные темы по здравоохранению. Болезни нарушения питания Болезни печени и желчевыводящих путей Гематология и онкология Гериатрия Гинекология и акушерство Дерматологическая патология Заболевания глаз Заболевания желудочно-кишечного тракта Заболевания уха, горла и носа Иммунология; Аллергические расстройства Инфекционные болезни Клиническая фармакология Легочные нарушения Медицина критических состояний Нарушения психики Нарушения сердечно-сосудистой системы Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани Неврологические расстройства Патология мочеполовой системы Педиатрия Специальные темы Стоматологическая патология Травмы; отравления Эндокринные и метаболические нарушения.

Видео Рисунок Изображения Опросы. Новости и комментарии. Темы и главы по медицине. Основные положения. Заболевания желчного пузыря и желчных протоков. Проверьте свои знания. Лапаротомия с высокой долей вероятности способна привести к развитию острой печеночной недостаточности у пациентов с каким из перечисленных ниже заболеваний?

Дополнительное содержание. Холедохолитаз и холангит Авторы: Ali A. Siddiqui, MD. Причины обструкции желчных протоков Камни часто. Анализы функции печени. ЭРХПГ и сфинктеротомия. Мерк, Шарп энд Дом Корп.

Была ли страница полезной? Да Нет. Обзор интегративной, комплементарной и альтернативной медицины. Обзор и оценка заболеваний кистей рук.

Обзор делирии и деменции Overview of Delirium and Dementia. Обзор цирроза Overview of Cirrhosis. Обзор вирусных гепатитов Overview of Viral Hepatitis.

О нас Юридическая оговорка Разрешение Конфиденциальность Условия использования Лицензирование Глобальная база медицинских знаний Обратитесь к нам Справочник по ветеринарии только на английском языке. Камни часто Травма протока при хирургических вмешательствах часто ; Опухоли Рубцовые изменения на фоне хронического панкреатита; Внешняя компрессия кистой, грыжей общего желчного протока холедохоцеле или панкреатической псевдокистой редко ; Внепеченочные или внутрипеченочные стриктуры на фоне первичного склерозирующего холангита; Холангиопатия или холангит при СПИДе Паразитарная инвазия: клонорхоз Clonorchis sinensis или описторхоз Opisthorchis viverrini ; Миграция таких паразитов как аскариды Ascaris lumbricoides в общий желчный проток редко ;.

Холедохолитаз и холангит

Эти камни вызывают желчные колики, обструкцию желчных путей, билиарный панкреатит или холангит инфекцию желчных протоков и воспаление. Холангит, в свою очередь, может привести к развитию стриктур, застою и холедохолитиазу. Диагноз обычно требует визуализации с помощью магнитно-резонансной холангиопанкреатографии или ЭРХПГ. Показана ранняя эндоскопическая или хирургическая декомпрессия. Первичные камни обычно окрашенные коричневым пигментом , которые формируются в желчных протоках;.

Холедохолитиаз

Jump to navigation. Актуальность Желчные камни являются распространенной проблемой среди населения и часто вызывают боль желчные колики и инфекции желчного пузыря острый холецистит. Желчные камни иногда могут выходить из желчного пузыря и попадать в проток между желчным пузырем и тонкой кишкой общий желчный проток. Здесь они препятствуют поступлению желчи из печени и желчного пузыря в тонкую кишку и вызывают боль, желтуху желтоватое окрашивание глаз, темную мочу и бледный стул , а иногда и тяжелые инфекции желчи холангит. Лечение включает удаление желчного пузыря и желчных камней из протока. Для этого существует несколько способов.

Удаление жёлчных камней

Currently, we are not permitting visitors into our facilities, with very limited exceptions. Read more. Это руководство поможет вам подготовиться к операции по удалению желчного пузыря холецистэктомии в центре Memorial Sloan Kettering MSK. Оно также поможет вам понять, чего стоит ожидать в процессе выздоровления. Прочитайте это руководство хотя бы один раз до операции и затем обращайтесь к нему в дни перед операцией. Берите это руководство с собой на все визиты в центр MSK, включая день операции, чтобы вы и ваша медицинская бригада могли обращаться к нему в процессе вашего лечения. Желчный пузырь — это небольшой орган в форме капли, расположенный под печенью см. Его основная функция состоит в хранении желчи. Желчь — это вещество, которое вырабатывается в печени и помогает организму переваривать жиры.

Жёлчные камни конкременты могут образовываться в разных местах внутренних органов человека или животного. Их количество, в большинстве случаев, колеблется от одного до десяти, но иногда достигает сотен и даже тысяч.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: РЕАЛЬНАЯ жизнь после УДАЛЕНИЯ ЖЕЛЧНОГО пузыря (ЖКБ) холелитиаз #4

Желчнокаменная болезнь и последствия холецистэктомии: диагностика, лечение и профилактика

Чаще всего - в холедохе, общем желчном протоке. Отметим, что заболевание является достаточно серьёзным особенно в тех случаях,когда развиваются тяжёлые осложнения в виде перекрытия протока, тогда возникает угроза жизни пациенту. Диагностика холедохолитиаза не может основываться только на клинике. Пузырные камни в общем желчном протоке клинически выявляются не всегда, и могут существовать бессимптомно длительное время. Однако, после устранения обструкции закупорки , уровень аминотрансфераз, как правило быстро нормализуется. Бессимптомный холедохолитиаз может не сопровождаться изменениями в лабораторных анализах.

Желчные камни носят в себе очень многие женщины. Всегда ли в этом случае нужно удалять желчный пузырь?

Большинство камней желчного пузыря образует холестерин, осаждаясь в перенасыщенной желчи, особенно по ночам, в период максимальной концентрации желчи в пузыре. Между приемами пищи желчь концентрируется в желчном пузыре, который выполняет роль резервуара для желчных кислот холевой и хенодеоксихолевой. Желчные кислоты формируют наружный слой мицеллы, в центре которого содержится жирорастворимый холестерин холестерол. Фосфолипиды, концентрирующиеся в центре мицеллы, повышают ее способность к удержанию холестерина от кристаллизации. Желчные кислоты необходимы для эмульгирования жиров, для их расщепления гидролиза под влиянием липазы в основном панкреатической на триглицериды и жирные кислоты, последние всасываются абсорбируются вместе с желчными кислотами преимущественно в подвздошной кишке. Недостаток желчных кислот, участвующих в энтерогепатической циркуляции например, при поражении терминальных отделов тонкой кишки , или дисбаланс между концентрацией фосфолипидов и холестерина литогенная желчь в желчи могут привести к преципитации кристаллов холестерина из перенасыщенной желчи, которые затем формируют ядро с образованием холестериновых желчных камней.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: ТК Донбасс - Новый способ очищения желчных протоков

Комментариев: 5

  1. mnv23152:

    НЕ БЫВАЕТ ПЛОХОЙ ИЛИ ХОРОШЕЙ, А КАКУЮ РОДИТЕЛИ ИМЕЛИ , ТАКАЯ И ВАМ ДОСТАЛАСЬ И РАДУЙТЕСЬ, ВЕДИТЕ ЗДОРОВЫЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ!

  2. Жунусова:

    Ну и, конечно, слегка подтигивют пресс, потому что все упражнения надо делать вятнув живот и поджав ягодицы, чтобы защитить поясницу.

  3. emeli20410:

    На западе люди,которые имеют идеи идут туда,где их примут и хорошо оплатят и внедрят,помогут воплотить! А у нас что?! Не с пенсии же воплощать мировые идеи?!

  4. korotchenko_:

    Еще в школе нам рассказывали что крыжовник полезен при борьбе с радиацией, в деревне мы часто пили крыжовниковый чай, а моя бабушка всегда заваривала чай из листьев и веток крыжовника и говорила что он очень полезен. Сейчас постоянно использую крыжовник для имунной ситсемы. А вот по поводу запоров, не знал, это было для меня новостью, спасибо за статью, теперь будем экспериментировать)

  5. Illaria:

    “Я все равно сделаю так. как считаю нужным. но к мнению мужа всегда прислушиваюсь. ”