Антибиотики для детей при кишечных инфекциях

Клиническая офтальмология. Медицинское обозрение. Проблема острых кишечных инфекций является одной из актуальнейших в отечественном здравоохранении.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Антибактериальная терапия инфекционных диарей у детей

Register Forgot your password? Human anatomy. Part 2. Nervous system. Cardiovascular system: Study guide for the practical classes course. Функциональный почечный резерв: физиология, патофизиология и диагностика.

Применение в практике. Статья посвящена одной из наиболее серьезных проблем в педиатрии — острым кишечным инфекциям. Подробно рассматриваются вопросы лечения — регидратация, антибактериальная терапия, вспомогательная терапия. Даны рекомендации по диете детей с инфекционной диареей. The article deals with one of the most serious problems in pediatrics — acute intestinal infections. The issues of treatment — rehydration, antibiotic therapy, adjuvant therapy are considered in detail.

The recommendations on the diet of children with infectious diarrhea had been given. Одной из серьезных проблем педиатрии в мире является уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями ОКИ среди детей. По данным Всемирной организации здравоохранения ВОЗ , в мире ежегодно регистрируется от 68,4 до млн диарейных заболеваний. ОКИ являются широко распространенной патологией, занимающей второе место после острых респираторных инфекций среди всех инфекционных заболеваний в детском возрасте.

Согласно материалам ВОЗ, в развивающихся странах у детей в возрасте младше 5 лет ежегодно возникает около 1 миллиарда эпизодов диареи в среднем 3—4 эпизода диареи в год на 1 ребенка.

Согласно данным официальной статистики, в Украине ежегодно регистрируется 50—60 тыс. От ОКИ в стране ежегодно умирает 20—30 детей. Секреторные — диареи, вызываемые в основном вирусами или бактериями, которые выделяют энтеротоксин и характеризуются преимущественным поражением тонкого кишечника энтерит. Инвазивные — диареи, вызываемые в основном бактериями и характеризующиеся преимущественным поражением толстого кишечника колит.

Использование ОРС в качестве основного метода борьбы с обезвоживанием при диарее дало возможность снизить в мире смертность среди детей в возрасте до 5 лет при диарейных заболеваниях с 4,8 до 1,8 млн ежегодно. Согласно современным рекомендациям, состав раствора для пероральной регидратации при диарее должен быть следующим:. Своевременная и адекватная регидратационная терапия является первоочередным и наиболее важным звеном в лечении ОКИ, как секреторных, так и инвазивных.

Раннее применение адекватной регидратационной терапии является главным условием быстрого и успешного лечения. Регидратационная терапия проводится с учетом тяжести обезвоживания организма ребенка табл.

Если у ребенка с диареей отсутствуют признаки обезвоживания, то основной целью регидратационной терапии является его профилактика. Методика проведения пероральной регидратации при наличии признаков обезвоживания.

Количество необходимой жидкости при обезвоживании рассчитывается в зависимости от его выраженности. При легкой степени дегидратации регидратация осуществляется в амбулаторных условиях, в два этапа.

На этом этапе регидратации необходимо использовать специальные растворы для пероральной регидратации. Пищу, за исключением грудного молока, в течение начального периода регидратации давать не следует.

При проведении пероральной регидратации в амбулаторных условиях медицинский работник должен посетить пациента через 4—6 часов после начала лечения, оценить эффект терапии и выбрать один из следующих вариантов действий:.

На этом этапе возобновляют кормление;. Показания к назначению антибиотиков при инфекционной диарее:. При оказании помощи при инфекционной диарее в амбулаторных условиях антибактериальные препараты вводятся перорально табл. Их парентеральное введение показано только в условиях стационара. Эффективность и безопасность нифуроксазида суспензия, таблетки в г. В исследовании принимали участие детей в возрасте от 2 мес.

Доза препарата соответствовала инструкции. Курс лечения составлял 7 дней. Результаты исследования эффективности нифуроксазида суспензия, таблетки при ОКИ бактериальной этиологии у детей представлены в табл. Как видно из табл. В последний день приема препарата указанные симптомы исчезли. В конце курса терапии нифуроксазидом также исчезли боли в животе и нормализовалась температура тела. С целью определения профиля безопасности нифуроксазида всем пациентам проводили общий анализ крови, определяли уровень АЛТ в крови.

Обследования проводились дважды: в начале терапии и после ее отмены. При анализе показателей общего анализа крови в начале лечения отмечены нарушения, характерные для острого периода ОКИ, — умеренный лейкоцитоз у большинства пациентов, сдвиг формулы крови влево, повышенная СОЭ. При обследовании в динамике почти у всех детей показатели общего анализа крови нормализовались. Активность АЛТ была в пределах возрастной нормы у всех пациентов до и после лечения. В результате проведенного исследования был сделан вывод, что нифуроксазид суспензия, таблетки является безопасным и эффективным антибактериальным препаратом для лечения ОКИ у детей.

Таким образом, нифуроксазид Лекор может быть рекомендован в схемах лечения ОКИ у детей как антибактериальный препарат. Использование адекватной регидратационной терапии, диетотерапии, а при необходимости — антибактериальной терапии почти всегда обеспечивает выздоровление больного. Наряду с этим ряд препаратов могут оказывать позитивное влияние на организм ребенка во время болезни, способствовать сокращению длительности ее симптомов, облегчению состояния больного, хотя и не имеют решающего значения для выхода из заболевания.

Из таких препаратов широкое использование получили пробиотики. Они способствуют нормализации биоценоза кишечника, могут выступать как антагонисты патогенных бактерий за счет их конкурентного действия.

При инвазивных диареях эффективность терапии повышается при параллельном применении пробиотиков и антибиотиков. При секреторных диареях пробиотики могут выступать в качестве самостоятельных средств лечения.

Курс терапии пробиотиками должен составлять 5—10 дней. Уменьшить длительность интоксикации при инфекционной диарее и ускорить выздоровление могут энтеросорбенты. Основой для применения энтеросорбентов у детей является то, что они способны фиксировать на своей поверхности не только токсические продукты, но и возбудителей инфекционной диареи вирусы, бактерии.

Сорбенты тормозят адгезию микроорганизмов на поверхности слизистой оболочки кишки, снижают транслокацию микрофлоры из кишечника во внутреннюю среду организма и, таким образом, препятствуют генерализации инфекционного процесса. Перспективными при лечении диареи у детей являются кремниевые сорбенты, активность которых превышает таковую других энтеросорбентов. В отличие от угольных сорбентов для достижения цели не требуется введения большого объема кремниевых сорбентов, значительно превосходящих угольные по органолептическим свойствам.

Наличие микропор у энтеросорбентов препятствует сорбции высокомолекулярных белковых токсинов, которые имеются у микробных возбудителей. Угольные сорбенты проникают в подслизистый слой кишечника и могут повреждать его, вызывая воспаление.

Вскармливание женским молоком должно сохраняться при ОКИ в режиме, который был до заболевания. Это связано с тем, что лактоза женского молока хорошо переносится детьми с диареей. Кроме того, женское молоко содержит эпителиальный, трансформируемый и инсулиноподобный факторы роста. Эти вещества способствуют более быстрому восстановлению слизистой оболочки кишечника детей.

Возможно увеличение кратности кормлений до 8—10 раз в сутки для грудных детей и до 5—6 раз для старших детей, особенно при позывах на рвоту. В это время наиболее физиологичным считается раннее постепенное возобновление питания. Считается, что раннее возобновление обычного рациона питания вместе с проведением пероральной регидратации способствует уменьшению диареи и более быстрой репарации кишечника.

У детей, получающих прикорм, в рацион рекомендуется вводить каши на воде, более раннее назначение мясного пюре. Можно давать печеное яблоко, кисломолочные продукты. Рекомендовано введение в рацион продуктов, богатых пектиновыми веществами печеное яблоко, бананы, яблочное и морковное пюре. Последнее особенно показано при ОКИ, которые сопровождаются колитическим синдромом.

В таких случаях детям, находящимся на искусственном вскармливании, назначают адаптированные смеси, которые в своем составе содержат среднецепочечные триглицериды, легко усвояемые в организме больного ребенка без участия панкреатической липазы и желчных кислот. У детей старшего возраста целесообразно исключение из рациона продуктов, вызывающих избыточную осмотическую нагрузку на кишечник:.

Пища должна быть хорошо кулинарно обработанной, размятой или протертой. Лечение диареи. Учебное пособие для врачей и других категорий медработников старшего звена. Реализация новых рекомендаций по ведению диареи.

Руководство для лиц, ответственных за принятие решений, и программных менеджеров. Alam N. Banwell J. Bhattacharya S. Public Health. Bhatnagar S. Booth I. Recommendations for composition of oral regidratation solution from the children of Europe. Davies E. Manual of Childchood Infections. Fonseca B. Guarino A. Guidelines for control of shigellosis, including epidemics due to Shigella type 1.

Нahn S. Mahalanabis D. Holmgren, A.

Ваш IP-адрес заблокирован.

Пройти тест. Тяжесть болезни определяется выраженностью эксикоза [10]. Промывание желудка является обязательным компонентом лечения пищевых токсикоинфекций. ОКИ сопровождаются развитием дисбактериоза, либо это состояние развивается после применения антибиотиков [21]. Возможны реакции гиперчувствительности. Lactis BB

Памятка для родителей по «Острой кишечной инфекции у детей»

Версия для слабовидящих. Минск, ул. Никифорова, д. У детей кишечная инфекция проявляется повышением температуры тела, вялостью, отсутствием аппетита, болями в животе, рвотой, диареей. Диагностика кишечной инфекции у детей основана на клинико-лабораторных данных анамнезе, симптоматике, выделении возбудителя в испражнениях, обнаружении специфических антител в крови.

Принципы лечения острых кишечных инфекций

Рассмотрены подходы к терапии острых кишечных инфекциях у детей. Широкий спектр антибактериального действия, практически полное отсутствие влияния на нормальную микрофлору, высокую безопасность, позволяет рекомендовать кишечный антисептик нифуроксазид для. Approaches to therapy of acute intestinal infections in children are examined. The wide spectrum of antibacterial effect, almost complete absence of influence on the normal microflora, high safety, make it possible to recommend the intestinal antiseptic nifuroksazid for treatment of infectious diarrhea in children. Инфекционные диареи в настоящее время занимают второе место в структуре инфекционной заболеваемости детей, уступая только острым респираторным инфекциям. Уровень заболеваемости острыми кишечными инфекциями ОКИ у детей в 2,5—3 раза выше, чем у взрослых, при этом более половины регистрируемых случаев инфекционных диарей приходится на долю детей раннего возраста. По данным Всемирной Организации Здравоохранения ВОЗ , в мире ежегодно регистрируется до 2 млрд диарейных заболеваний и около 5 млн детей ежегодно умирают от кишечных инфекций и их осложнений. В Европе ежегодно регистрируется от 0,5 до 1,9 эпизодов инфекционных диарей у каждого ребенка младше 3 лет [1]. У детей инфекционная диарея по-прежнему является одной из основных причин смертности, причем не только в развивающихся странах [2, 3]. В настоящее время в России отсутствуют согласованные подходы к терапии ОКИ у детей, причем частота назначения антимикробных препаратов остается на высоком уровне, особенно у госпитализированных пациентов [4].

Register Forgot your password? Human anatomy.

Кишечная инфекция у детей

Уважаемые посетители! Минск, пр. Уважаемые родители, если Ваш ребенок заболел острой кишечной инфекцией по-научному, острым гастроэнтеритом , Вам необходимо спокойно проанализировать ситуацию и понять, как Ваш ребенок мог заболеть. Чаще всего это заболевание возникает при контактах с больными или носителями кишечных инфекций - ими чаще являются взрослые, окружающие ребенка при несоблюдении правил личной гигиены.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекарства от кишечной инфекции для детей и взрослых

Комментариев: 1

  1. Нет комментариев.